Godkjenne metodebøker i HMN v. 1.0

Hensikt og omfang

Prosedyren skal bidra til regional koordinering og standardisering av faglig innhold i Metodebok i Helse Midt-Norge. Den beskriver prosessen for regional anbefaling og lokal godkjenning av metodebøker, samt overordnede prinsipper for bruk og forvaltning av disse i helseforetakene (HF-ene).

Arbeidsbeskrivelse

1.    Regionalt fagledernettverk vurderer metodebøker innen eget fagområde og anbefaler godkjenning av aktuelle bøker for bruk i Helse Midt-Norge.

2.    HF-ene vurderer anbefalingen og godkjenner bøker direkte i Metodebok. Godkjente bøker merkes som godkjent for det aktuelle HF-et og prioriteres for egne brukere ved søk i metodebok.no.

3.    Innhold i godkjente bøker kan, med eventuelle lokale tilpasninger eller tillegg, benyttes som erstatning for innhold i de lokale kvalitetssystemene i tråd med foretakenes egne rutiner.

4.    Helseforetaket skal følge opp endringer og oppdateringer i godkjente metodebøker. Ved lokal bruk uten tilpasninger begrenses forvaltningen normalt til oppfølging av varsler om endringer og medfører normalt ingen kostnader. Lokal tilpasning av innhold medfører behov for utvidet lokal forvaltning og kostnader knyttet til dette.

Godkjenningsprosess

Rolle og ansvar 

Beskrivelse 

 Fagledernettverk 

Vurderer aktuelle metodebøker som kan godkjennes i alle HF (der det finnes fagråd, bør disse konsulteres). 

Anbefaler at en metodebok godkjennes i alle HF. * 

Ansvarlig leder lokalt (avdelingssjef eller klinikksjef) 

Oppnevner en mottaker av varsler for den aktuelle metodeboken (ev. lokal redaktør).  

Vurdere om det er nødvendig (unntaksvis) for HF-et å gjøre lokale tilpasninger. 

Anbefaler at den aktuelle metodeboken godkjennes i eget HF. 

Mottaker av varsler for metodeboken  

(Ev. lokal redaktør) 

Mottar varsler om endringer i den godkjente metodeboken.   

Har ansvar for å utarbeide og vedlikeholde lokale tilpasninger (eventuelt sammen med en lokal redaksjon) for HF-et, om dette er aktuelt. 

Fagdirektør i hvert HF 

 

Godkjenner metodeboken. I praksis kan dette utføres av en person som har fått delegert rollen fra fagdirektøren.  

HF-et gjennomfører selv godkjenningen i løsningen. Dette sikrer at foretaket har oversikt over hvilke metodebøker som er godkjent.  

* Dersom et HF ikke ønsker å godkjenne metodeboken, er det etter dialog med fagdirektør mulig å avstå