Hjerneslag - Bildediagnostikk ved akutt hjerneslag, TIA og svimmelhet v. 1.0
Primær bildediagnostikk ved akutt hjerneslag, TIA og svimmelhetCT CaputMR caputCT PerfusjonCTA Halsangio+ Caput1. LinjeSupplerende3. Linje2. LinjeIndikasjoner.Slagalarm-Trombolyse/TrombektomiMistanke om hjerneslag-Bestående utfallSvimmelhet*-Med fokaletilleggssymptomer og ellervaskulær risiko som økersannsynligheten forcerebrovaskulær hendelseSlagalarm-Trombektomii utvidet vindu(>6 timer fra symptomdebutog NIHSS 6 eller merSlagalarm-Trombolyse/TrombektomiKan avlyses dersom det påforhånd er avklart at detIKKE skal utførestrombektomiHjerneblødning-Kan avlyses dersom detforeligger en åpenbarhypertensjonsblødning hospasient utelukket fornevrokirurgisk intervensjonAnnet-Kan vurderes utenomslagalarm,særlig vednakke/halssmerterog mistanke om disseksjon.Wake-up stroke-Kandidat for Trombektomiog NIHSS 6 eller merVed tvil om indikasjonfor trombolyse ellertrombektomi og langtransporttidSvimmelhet*-Dersom sentral årsak ikke erutelukket(innen 6-24 timer)Hjerneinfarkt-Ved ukjent symptomdebutog indikasjon forrekanalisering medtrombolyse/trombektomi(CT caput har utelukketblødning, større infarkt)Konf. nevroradiologTIA**(innen 6-24 timer)Mimic diagnostikkKonf. NevroradiologTel 73553760*ved varighet utenfortrombolysevindu og rasktilgang kan MRvelges somprimærundersøkelse.** Ved symptomer som gir mistanke omhjerneblødning, skal det alltid gjøres akuttCT caput før ASA og eller Klopidogrel gis.Ved usikkerhet, konferer med Bakvakt Slag(mob 99554545)