Vedlegg til prosedyre «Tilgang som SmartPhrase-administrator»
Følgende notattyper kan danne grunnlag for epikrise og omfattes derfor av disse retningslinjene:
· Utnotat
· Operasjonsbeskrivelse
· Journalnotater (polikliniske kontakter)
· AM-klinikernotat
· MDT-møtenotat
Sectioning SmartLinks lenker teksten under til rett seksjon i epikrisemeldingen slik at f.eks. legemiddellisten blir liggende under legemidler for mottaker. Dersom sectioning SmartLinks fjernes fra et notat som skal gå som epikrisemelding vil det være vanskelig å finne relevant informasjon for mottaker.
Obligatoriske SmartLinker i SmartPhraser som brukes i notattype Utnotat og operasjonsbeskrivelse:
· @PÅKREVDFOREPIKRISE@
· @FORLØP@
· @VURDERINGOGPLAN@
· @MEDISINERINGEPIKRISE@
· @EPIKRISEMEDS@
Obligatoriske SmartLinker i SmartPhraser som brukes i notattype Journalnotater (polikliniske kontakter), AM-klinikernotat og MDT-møtenotat:
· @PÅKREVDFOREPIKRISE@
· @AKTUELT@
· @VURDERINGOGPLAN@
Alternativer for å opprette SmartPhrase for operasjonsbeskrivelse for egen avdeling:
1. Kopier standard SmartText for operasjonsbeskrivelse og opprett en ny SmartPhrase
o Dette sikrer at alle nødvendige SmartLinker er inkludert, og at oppsettet er korrekt for epikrise
2. Opprett en SmartPhrase, med ønsket tekst, som kan trekkes inn under "beskrivelse" i standard operasjonsbeskrivelse
Om operasjonsbeskrivelsen skal være med i utskrivingssammendraget (utnotat), må knappen "Utnotat op.beskriv" benyttes. Da får man ikke med duplikat av lenker.
SmartLinker som inneholder tabeller, skal ikke brukes uten at dette er godkjent av seksjon for e-helse. Dersom de skal brukes, skal det være testet at innholdet er godt leselig i epikriser som sendes ut.
SmartLinker for legemiddelliste skal ikke brukes i SmartTexter eller SmartPhraser som brukes i notattype Journalnotat (polikliniske kontakter), AM-klinikernotat og MDT-møtenotat.
Allergier, implantater og NB-flagg trekkes automatisk inn i epikrisen. Notattyper som inngår i epikrise bør derfor ikke trekke dette inn strukturert, da det vil komme dobbelt opp.
Forfatter: |
Gunvor Langebrekke Eikeland (STOH Medisinskfaglig rådgiver) Hans Brende Lind (HNT Psykolog) Amalie Wiborg Olsen (STOH Sykepleier) Barbro Kjølen Lånke (STOH Helsefaglig rådgiver) Erik Schistad Staff (HMR Fagekspert HP) |
---|---|
Godkjent av: |
Per Olav Østbyhaug (STOH Direktør for e-helse) |
Dokumentadministrator: | Aud Kristin Olsen (STOH Kvalitetsrådgiver) |
Dokument-ID: | 1569 |
Gyldig fra: | 03.06.2025 |
Revisjonsfrist: | 03.06.2027 |
Nytt dokument, som skal vedlegges regional prosedyre id. 1157 "Tilgang som SmartPhrase-administrator"