Bakgrunn  

Prosedyren er utarbeidet av Fagnettverk legemidler. Den har vært på høring til aktuelle fagpersoner i Helse Møre og Romsdal HF, Helse Nord-Trøndelag HF og St. Olavs hospital HF. Regional konsensus er oppnådd.  

Hensikt og omfang

Formålet med prosedyren er å sikre at helsepersonell som utfører oppgaver innen legemiddelhåndtering, har nødvendig kompetanse, og at tildeling av slike oppgaver skjer etter en individuell vurdering av både formell og reell kompetanse.

Prosedyren gjelder ledere som tildeler oppgaver innen legemiddelhåndtering, og helsepersonell som får tildelt oppgaver innen legemiddelprosessen.

Ansvar

Nærmeste leder skal sørge for at prosedyren er kjent og følges, og tildele helsepersonell, inkludert vikarer og ekstravakter, de relevante planene.

Leger/sykepleiere/vernepleiere og annet helsepersonell skal gjennomføre tildelt kompetansekrav og dokumentere gjennomføringen i Kompetanseportalen. Dersom det er behov for særskilt opplæring meldes dette til leder.

Arbeidsbeskrivelse

Nærmeste leder skal:

• Kartlegge enhetens kompetansebehov med formål om å benytte kvalifikasjoner og kompetanse som finnes i enheten på best mulig måte. Dette bør gjøres med utgangspunkt i gjennomført risikovurdering slik at helsepersonell med høyest kompetanse ivaretar oppgaver relatert til høy risiko for pasientskader.
• Vurdere helsepersonellets kompetanse og egnethet ut fra oppgavens art og de formelle og reelle kvalifikasjoner den enkelte har. Vurderingen skal gjennomføres jevnlig.
• Tilpasse opplæringen til virksomhetens pasientgruppe, inkl. de legemidlene og administrasjonsformene som håndteres der.
• Tildele oppgaver gjennom tildeling av kompetanseplaner og kompetansekrav.
• Legge til rette for at den ansatte får avsatt tid til gjennomføring av tildelte kompetanseplaner og -krav. Dette skal gjøres før tildelte oppgaver utføres.
• Utforme kompetanseplaner/-krav for særskilte kompetansebehov for spesialavdelinger og for spesialoppgaver.

 

NB! Det er kun helsepersonell med rekvireringsrett som kan forordne legemidler. Denne retten kan ikke tildeles annet helsepersonell.

 

Vurdering formell kompetanse

Ved vurdering av formell kompetanse skal leder ta utgangspunkt i vedkommendes grunn- og videreutdanning.

 

Vurdering real kompetanse

Ved vurdering av real kompetanse skal leder ta utgangspunkt i den samlede kompetansen en person faktisk har, og som kan anvendes i praksis. Dette inkluderer kunnskaper, ferdigheter og holdninger opparbeidet gjennom erfaring, opplæring, praksis og ferdighetstrening.

 

Tildeling av kompetanseplan/kompetansekrav

Leder må tildele kompetanseplaner eller -krav til den ansatte for oppgaver den skal gjennomføre. Dersom det er krav i en plan som omhandler oppgaver den enkelte ikke skal utføre, må denne markeres som ikke relevant i Kompetanseportalen.

 

Det er utarbeidet sentrale kompetanseplaner for helsepersonell og ledere som skal ha oppgaver innenfor legemiddelhåndtering. Se link for ditt helseforetak:

St. Olavs hospital	Helse Møre og Romsdal	Helse Nord-Trøndelag
Oversikt over opplæring og kompetanse	Kompetanse og opplæring - legemiddelhåndtering inkl. blodtransfusjoner	Oversikt over sentrale opplæringsplaner i Helse Nord-Trøndelag (HNT)