Formålet er å samle definisjoner som er relevant for legemiddelhåndtering i et dokument.
Gjelder helsepersonell som har fått delegert oppgaver innen legemiddelhåndtering.
Seksjonsleder har ansvar for at prosedyren er kjent og følges.
Helsepersonell som har fått delegert oppgaver innen legemiddelhåndtering må kjenne til relevante definisjoner.
Bivirkning
|
En bivirkning er en skadelig og utilsiktet virkning av et legemiddel. Dette gjelder uavhengig av om legemiddelet er brukt som beskrevet i produktinformasjonen. |
Bruksferdig legemiddel
|
Legemiddel levert til avdeling, klar til utdeling til pasient uten ytterligere istandgjøring. Hver doseenhet er merket med navn, styrke, strekkode, batchnr og holdbarhetsdato. F.eks. endoser, Inhixasprøyter og gentamicininfusjoner (Eco-flac). |
Brukstid |
Holdbarhet på et produkt etter anbrudd. Brukstiden for injeksjons- og infusjonsvæsker avhenger av kjemisk og mikrobiologisk holdbarhet. Den korteste holdbarheten følges.
|
Byttbare legemidler (generiske legemidler)
|
Bytte mellom legemidler med samme virkestoff, legemiddelform og styrke, men med ulikt preparatnavn, utseende og produsent, og som er definert som byttbare i Direktoratet for medisinske produkters bytteliste Byttelisten - Direktoratet for Medisinske Produkter. |
Dobbeltkontroll |
To personer som hver for seg og ved å signere, manuelt eller elektronisk, bekrefter at en oppgave er utført korrekt, og i henhold til eventuelt fastsatt prosedyre. En automatisert elektronisk kontroll kan benyttes dersom den er likeverdig med en manuell kontroll. |
Egenkontroll
|
Helsepersonellet kontrollerer selv og bekrefter ved å signere, manuelt eller elektronisk, at en oppgave er utført korrekt, og i henhold til eventuelt fastsatt prosedyre. |
Forordning
|
En beslutning tatt av helsepersonell med rekvireringsrett til pasient, om iverksettelse, videreføring, endring av individuell behandling med legemiddel, eller avslutning av legemiddelbehandling. Forordning tilsvarer begrepet “ordinering” brukt i Forskrift om legemiddelhåndtering. Forordning skal gjøres med utgangspunkt i en faglig vurdering og må ivareta krav til forsvarlighet. Vurderingen bør blant annet inkludere (listen er ikke uttømmende): om legemiddelbehandling er mest hensiktsmessige behandlingsform, indikasjon/bruksområde, mulige kontraindikasjoner, mulige interaksjoner, tidligere legemiddelreaksjoner, dosering, behandlingsvarighet og pasientønsker. |
Forordningsetikett
|
Etikett skrevet ut fra Helseplattformen til merking av legemiddel som må istandgjøres eller tilberedes. Inneholder en strekkode med informasjon om forordningen og pasient. Etiketten må være klistret på legemiddelbeholder og skal destrueres/makuleres etter bruk. |
Istandgjøring
|
Klargjøring av legemiddelet for utdeling til pasienten. Det omfatter prosessen som skjer etter at legemiddelet er forordnet, men før det gis til pasienten. Dette innebærer at den som håndterer legemiddelet må forstå legens forordning, og klargjøre legemidlet i korrekt dose og form før administrering. I Helseplattformen betyr istandgjøring at hver enkelt dose av et legemiddel er pakket, merket og klart til utdeling. Fremplukk av endosepakkede tabletter/kapsler eller andre bruksklare legemidler krever ikke istandgjøring, og inngår derfor ikke i denne begrepsforklaringen. |
Legemiddelforpakning
|
Originalemballasje fra produsent, f.eks. eske med blisterbrett, boks med tabletter etc. |
Lukket legemiddelsløyfe
|
Elektronisk støtte til legemiddelhåndteringen fra forordning til utdeling. Dette inkluderer skanning av strekkoder både på legemiddel og pasient. |
Medisinrom-PC
|
Egen innstilling på PC som gjør det mulig å istandgjøre et legemiddel i forkant av utdelingen. Forskjellen vil synes ved at du får ulik handling i administrasjonsvinduet på LMA:
Medisinrom-PC:
Ikke-medisinrom-PC:
|
Tilberedning
|
Utblanding av legemidler som må klargjøres før utdeling til pasient. Dette skal som regel gjøres umiddelbart før bruk pga kort holdbarhet. Dette omfatter tilsetning av legemidler til infusjonsvæsker, og oppløsning av tørrstoff til injeksjoner/infusjoner. |
Utdeling av legemidler
|
Utdeling av ferdig istandgjort legemiddel til pasient, administrering av legemiddel som pasienten ikke kan administrere selv, overvåkning av legemiddelinntak og observasjon av eventuelle umiddelbare reaksjoner på tilført legemiddel. |
Virkning
|
Legemidlets terapeutiske effekt(er) på pasienten. Vi skiller mellom ulike typer virkning: · Kortidsvirkning er en virkning som kommer raskt etter inntak, for eksempel smertestillende effekt av analgetika. · Langtidsvirkning er en virkning som kommer en tid etter regelmessig inntak, for eksempel ved behandling av stoffskiftet. · Lokal virkning inntreffer på det stedet legemidlet påføres. Øyedråper, kremer/salver og inhalasjoner er eksempler på lokalvirkende legemidler. · Systemisk virkning oppnås når virkestoffet fordeles i kroppen med blod som frakter det til virkestedet. Tabletter, kapsler og injeksjoner har som regel systemisk virkning. |
Prosedyren er utarbeidet av Fagnettverk legemidler. Den har vært på høring til aktuelle fagpersoner i Helse Møre og Romsdal HF, Helse Nord-Trøndelag HF og St. Olavs hospital HF. Regional konsensus er oppnådd.
| Forfatter: |
Elizabeth Aa (STOH Legemiddelrådgiver) Sara Marie Volstad (HMR Legemiddelrådgiver) Marte Rodum (Sykehusfarmasøyt LE SYA) |
|---|---|
| Godkjent av: |
Birger Henning Endreseth (STOH Fagdirektør) |
| Dokumentadministrator: | Sara Marie Volstad (HMR Legemiddelrådgiver) |
| Dokument-ID: | 1877 |
| Gyldig fra: | 02.06.2026 |
| Revisjonsfrist: | 01.06.2028 |
Regional prosedyre til godkjenning.
Utarbeidet av legemiddelrådgivere i alle sykehus-HF, som sitter i undergruppa til Fagnettverk legemidler som skal utarbeide prosedyrer innen legemiddelhåndtering.
Regionalisert og oppdatert etter arbeidsflyter i HP.
Vært på bred høringsrunde i avdelingssjef-leddet hos alle HF.