AMK - Ambulansebestilling - for bestiller/rekvirent - HMN v. 1.0

 

Innledning  

Prosedyren beskriver arbeidsflyt og handlingsmønster for bestilling av ambulanse og syketransport og ambulansefly i Helse Midt‑Norge. Den angir gjeldende kriterier for når de ulike ressursene skal benyttes, samt hvilke henvendelser som faller utenfor kriteriene. Prosedyren tar utgangspunkt i Locus Emergency Portal, heretter kalt portalen, samt direkte telefonkontakt ved tidskritiske henvendelser. 

 

 

Hensikt og omfang

Sikre best mulig utnyttelse av foretakets samlede ressurser, pasienten transporteres på lavest mulig omsorgsnivå, unngå unødig bruk av akuttressurser samtidig som pasienten mottar forsvarlig tilsyn og omsorg. Prosedyren skal gi AMK størst mulig handlingsrom for å ivareta beredskap og krav til responstid for akutte hendelser, samtidig som pasienter så langt som mulig transporteres til angitt tid.   

 

Prosedyren er utarbeidet av  arbeidsgruppe for regionale prossedyrer for AMK. Den har vært på høring til aktuelle fagpersoner i Helse Møre og Romsdal HF, Helse Nord-Trøndelag HF og St. Olavs hospital HF. Regional konsensus er oppnådd.

 

Ved akutte- og tidskritiske henvendelser kontakt lokal AMK på telefon:  

AMK Trondheim  

Ambulansebestilling:64 89 70 03  

Akutt: 64  89 70  01   

AMK Nord-Trøndelag  

Generell:64 89 71 00  

Ambulansebestilling: 64 89 71 03  

Akutt: 64 89 71 01  

AMK Møre og Romsdal 

Generell: 64 89 67 00  

Luftambulanse: 64 89 67 08  

Akutt: 64 89 67 01 

 

Grunnleggende om bestilling og transport 

Portalen benyttes til bestilling for pasienter med norsk personnummer, samt for utenlandske pasienter. LE Portal støtter ikke oppslag mot persontjenesten, det er AMK som må søke opp pasienten ved mottatt bestilling. For detaljert fremgangsmåte er det utarbeidet en egen veileder. Denne finner du her 

  

Bestilling sendes til egen lokale AMK sentral uavhengig av hvor pasienten skal hentes eller leveres. Oppgi telefonnummer for vakttelefon til avdeling. Unngå bruk av internnummer for å tillate kontakt fra andre AMK sentraler enn din lokale.  

 

Rekvirent kan følge opp bestilling i portalen og se status på bestilling for alle pasienter tilknyttet egen avdeling, uavhengig av hvem som er innlogget, så lenge bruker registreres som bestiller for enheten. Dette gjøres av din lokale tilgangsadministrator. Bestilling som avvises eller returneres med behov for endringer kommer opp i portalen. AMK varsler i tillegg rekvirerende avdeling via telefon. Endringer kan gjøres på eksisterende bestilling som sendes inn på nytt etter endring.  

  

AMK søker så langt som mulig å holde deg som rekvirent oppdatert ved forsinkelser eller endring, samt er tilgjengelig ved spørsmål rundt bestilling. Pasienter med konkret timeavtale vil bli prioritert fremfor utkjøring eller andre oppdrag uten hast. AMK hensyntar total kapasitet, helhetlig beredskap og best mulig utnytting av ressurser når transporter planlegges.  

 

Det er ønskelig at transport gjennomføres på lavest mulig nivå, vurder privattransport, taxi og syketransport før ordinær ambulanse bestilles. Ved behov for ordinær ambulanse, vær oppmerksom på at planlagte oppdrag utføres med de samme ressursene som utfører akuttoppdrag. Ved samtidighet vil alltid akutt- og haste-oppdrag prioriteres over bestilte oppdrag. 

 

Dersom bestilling bortfaller, det benyttes andre transportmåter eller kommer til endringer, skal rekvirent kontakte AMK via telefon med opplysning om dette. Gi også beskjed til AMK om pasienten blir flyttet til annen avdeling.  

 

Transportmetoder  

Kriterier for bruk av drosje:  

- Kan sitte under transport  

- Ikke behov for medisinsk overvåking eller behandling.  

- Forflytter seg ved egen hjelp, rullestol eller med hjelp av en person  

- Vurder bruk av rullestol/handikap taxi for pasienter som kan transporteres i egen rullestol  

- Drosje bestilles via pasientreiser 

  

Kriterier for bruk av syketransport:  

 - Må ligge under transport 

- Trenger ikke medisinsk behandling eller observasjon under transport.  

- Kan ligge alene uten tilsyn. Vurder transportens varighet sammen med behov for tilsyn   

- Det er ledsagerstol tilgjengelig ved pasienten for pårørende eller annet følgepersonell.  

- Transport fra helseinstitusjon til annen helseinstitusjon. F.eks. mellom sykehus og sykehjem. 

- Transport fra helseinstitusjon til egen bopel der det er enkel tilkomst med ambulansebåre  

- Personlig oksygen som pasienten selv administrerer.  

- Kontakt gjerne AMK på telefon ved usikkerhet eller behov for råd og veiledning  

  

Kriterier for bruk av ordinær ambulanse:   

- Medisinsk overvåkning eller behandling under transport. 

- Ekstern O2 behandling ut over personlig utstyr. F.eks. sykehusoksygen. 

- Smitteførende pasient. Spesifiser grunnlag for smitte og smittemåte i bestilling.  

- Pasient med psykiatrisk problemstilling.

- Eventuelt tvangsvedtak eller voldsrisiko må opplyses om i bestilling. 

- Kan pasienten transporteres alene eller er det behov for politifølge. 

- BVC (Brøset violence score) fylles ut i portalen ved bestilling. 

Kontakt AMK via telefon dersom det er usikkerhet eller spørsmål 

  

Viktige forbehold for transport:  

Bagasje; ett kolli (tilsvarende kabinstørrelse for fly, maksimalt 10 kg).  

Personlig medisinsk utstyr kommer i tillegg, og er ikke en del av dette. 

Alt løst utstyr må kunne sikres forsvarlig under transport. Ved behov for mer bagasje, eller rullestol, må taxi rekvireres av avsendende avdeling via pasientreiser. Rekvirent tar hånd om kostnadene for denne transporten.  

Pårørende følge opplyses i bestilling og avklares med AMK på forhånd.  

Barn under 18 år har krav til å ha med pårørende dersom ønsket. For pasienter over 18 år må pårørende avklares med fartøysjef på aktuell transportressurs. 

Ved transport av flere pasienter i samme ambulanse, er det i utgangspunktet ikke mulig å ta med pårørende. Avvik fra dette kan tillates etter avtale med AMK og personell på aktuell ambulanse, samt en helhetlig vurdering av pasienter. 

 

Arbeidsbeskrivelse og ansvar

Ambulansebestilling i portalen – For bestiller/rekvirent

 Vanlige planlagte oppdrag:  

  • Bestilles via portalen innen klokka 20.00 dagen før transport.   

  • Transport til andre helseforetak eller andre lengre transporter bestilles innen klokken 15.00 dagen før transport. 

  • Bestillinger etter angitte tidspunkt kan blir utsatt til neste dag.  

  • Grunnet arbeidstid hos personell på ambulanse og transportressurser, iverksettes ikke oppdrag før klokka 08.00 uten at det er gjort spesifikk avtale om annet. Kontakt AMK via telefon ved spesielle behov.  

  • Tidlige timeavtaler med lang transporttid krever avtale med AMK.    

  • Rekvirent følger status bestilling i portalen. AMK tar kontakt via telefon dersom bestilling avvises eller har behov for endringer. 

  • Ordinære ambulanseressurser har en aktiv og en passiv (kvilende) del av sin arbeidstid. Planlagte oppdrag utføres innen den aktive perioden så lenge det ikke foreligger spesielle hensyn eller spesifikk avtale. 

  • For transport av pasienter hjemmehørende i andre nordiske land, se egen prosedyre her 

 

Oppdrag som haster (uten blålys): 

  • Bestilles primært via portalen  

  • Kontakt AMK via telefon dersom en opplever transporten som tidskritisk 

  • Oppgi eventuelle spesielle forhold ved oppdraget både i bestilling og muntlig til AMK via telefon  

  • For bestilling fra legevakt eller annet helsepersonell utenfor sykehus, må det komme frem i bestilling om pasienten har tilsyn, samt om pasienten befinner seg ute i offentlig rom.  

 

Oppdrag med akutt hastegrad (med blålys):  

  • Akutte primæroppdrag bestilles alltid via telefon på akuttlinje til AMK. Portalen skal ikke benyttes til akutte bestillinger. 

  • For LV sentraler som har vurdert henvendelsen som akutt, settes innringer over i telefonkonferanse med AMK ved bruk av akuttlinje. 

 

Bestilling av ambulansefly eller helikopter: 

  • Akutte eller haste-transporter med ambulansefly eller helikopter bestilles via telefon til AMK. For å muliggjøre konferanse mellom rekvirent og lege på luftambulanse, eller vurderinger vedrørende transportmetode og hastegrad, ønsker en så langt som mulig at ansvarlig lege kontakter AMK i stedet for sykepleier. 

  • AMK vurderer om rekvirent skal sende inn bestilling via portalen etter transport og hastegrad er fastsatt. 

 

 

 

Definisjoner

Ordinær ambulanse:   

  • Akuttambulanse bemannet med minimum 2 helsepersonell. 

  • Utstyr for behandling og monitorering av syke og skadde pasienter. 

  • Bårekapasitet, normalt for 1 pasient. 

  • En del av den ordinære akuttberedskapen.  

  

 Syketransport:    

Møre og Romsdal: 

  • Som standard bemannet med 1 sjåfør - Ikke helsepersonell – kan avvike enkelte dager der enheten er bemannet med 2 personer.  

  

Trondheim: 

  • Syketransport Trondheim er bemannet med 2 personell fra portøravdeling 

  

Nord-Trøndelag: 

  • Har ikke syketransport ressurser 

  

Felles for all syketransport

  • Utstyrt med ordinær ambulansebåre for liggende transport.  

  • Har ikke utstyr eller kompetanse for overvåkning eller medisinsk behandling under transport.  

  • Har ikke utstyr eller kompetanse for ekstern oksygenbehandling  

 

Locus Emergency Portal:    

  • Bestillingsportal som kommuniserer med AMK sentralene sin IKT løsning  

  • Innlogging via Helse-ID fra fane i vanlig nettleser  

  • Benyttes til bestilling av ambulanse, ambulansefly og syketransport. 

  • For at enheten skal få oversikt over bestillinger og samlet status, må bruker registreres som bestiller for enheten. Dette gjøres av den lokale tilgangsadministratoren. 

  • For å bestille transport via LE Portal, krever portalen at du logger inn med smartkort m/ Bypass ID eller Bank-ID. 

 

·  Relatert dokumentasjon/informasjon:

AMK - Veileder transportbestilling i LocusEmergency Portal - HMN">Veileder for transportbestilling LocusEmergency Portal 

AMK - Ambulansebestilling - for AMK operatører - HMN">Ambulansebestilling – for AMK operatør