Kvalitetssikre tilberedning og administrering av alteplase, og ivareta pasientsikkerheten til voksne pasienter som behandles med alteplase infusjon IV ved akutt iskemisk hjerneinfarkt og akutt massiv lungeemboli.
Steriliserte hetteglass på 10 ml, 20 ml eller 50 ml
For pakninger med 10 mg, 20 mg og 50 mg fylles vann til injeksjonsvæsker i henholdsvis 10 ml, 20 ml eller 50 ml hetteglass (1).
Minimumskonsentrasjon på 0,2 mg/ml da blakking av den rekonstituerte oppløsningen ikke kan utelukkes. En videre fortynning av den rekonstituerte 1 mg/ml oppløsningen med sterilt vann til injeksjonsvæsker eller bruk av karbohydratoppløsning (f.eks. glukose), anbefales ikke på grunn av økende blakking av den rekonstituerte oppløsningen (1).
Alteplase skal ikke blandes med andre legemidler i samme infusjonsoppløsning eller gis samtidig med andre legemidler (heller ikke heparin) gjennom samme kateter (1).
Tabell 1: Doseringstabell for alteplase ved akutt iskemisk hjerneinfarkt
|
Kroppsvekt |
Total dose |
Bolusdose |
Infusjon på volumpumpe (1 time) |
||
|
|
Rekonstituert 1mg/ml |
Gis ufortynnet av lege over 1 minutt |
Tilsettes i en pose 50 ml NaCl 9mg/ml |
Bruk maks volum |
Bruk hastighet |
|
40 kg |
36 ml |
4 ml |
32 ml |
82 ml |
82 ml/t |
|
42 kg |
38 ml |
4 ml |
34 ml |
84 ml |
84 ml/t |
|
44 kg |
40 ml |
4 ml |
36 ml |
86 ml |
86 ml/t |
|
46 kg |
41 ml |
4 ml |
37 ml |
87 ml |
87 ml/t |
|
48 kg |
43 ml |
4 ml |
39 ml |
89 ml |
89 ml/t |
|
50 kg |
45 ml |
5 ml |
40 ml |
90 ml |
90 ml/t |
|
52 kg |
47 ml |
5 ml |
42 ml |
92 ml |
92 ml/t |
|
54 kg |
49 ml |
5 ml |
44 ml |
94 ml |
94 ml/t |
|
56 kg |
50 ml |
5 ml |
45 ml |
95 ml |
95 ml/t |
|
58 kg |
52 ml |
5 ml |
47 ml |
97 ml |
97 ml/t |
|
60 kg |
54 ml |
5 ml |
49 ml |
99 ml |
99 ml/t |
|
62 kg |
56 ml |
6 ml |
50 ml |
100 ml |
100 ml/t |
|
64 kg |
58 ml |
6 ml |
52 ml |
102 ml |
102 ml/t |
|
66 kg |
59 ml |
6 ml |
53 ml |
103 ml |
103 ml/t |
|
68 kg |
61 ml |
6 ml |
55 ml |
105 ml |
105 ml/t |
|
70 kg |
63 ml |
6 ml |
57 ml |
107 ml |
107 ml/t |
|
72 kg |
65 ml |
6 ml |
59 ml |
109 ml |
109 ml/t |
|
74 kg |
67 ml |
7 ml |
60 ml |
110 ml |
110 ml/t |
|
76 kg |
68 ml |
7 ml |
61 ml |
111 ml |
111 ml/t |
|
78 kg |
70 ml |
7 ml |
63 ml |
113 ml |
113 ml/t |
|
80 kg |
72 ml |
7 ml |
65 ml |
115 ml |
115 ml/t |
|
82 kg |
74 ml |
7 ml |
67 ml |
117 ml |
117 ml/t |
|
84 kg |
76 ml |
8 ml |
68 ml |
118 ml |
118 ml/t |
|
86 kg |
77 ml |
8 ml |
69 ml |
119 ml |
119 ml/t |
|
88 kg |
79 ml |
8 ml |
71 ml |
121 ml |
121 ml/t |
|
90 kg |
81 ml |
8 ml |
73 ml |
123 ml |
123 ml/t |
|
92 kg |
83 ml |
8 ml |
75 ml |
125 ml |
125 ml/t |
|
94 kg |
85 ml |
8 ml |
77 ml |
127 ml |
127 ml/t |
|
96 kg |
86 ml |
9 ml |
77 ml |
127 ml |
127 ml/t |
|
98 kg |
88 ml |
9 ml |
79 ml |
129 ml |
129 ml/t |
|
≥100 kg |
90 ml |
9 ml |
81 ml |
131 ml |
131 ml/t |
Tabell 2: Doseringstabell for alteplase ved lungeemboli
|
|
Alteplasekonsentrasjon 1 mg/ml |
Maksdose |
|
Alle |
10 mg som intravenøs bolus i løpet av 1-2 minutter |
10 ml |
|
Kroppsvekt |
Kontinuerlig infusjon i løpet av 2 timer, hastighet: |
|
|
40 kg |
25 ml/t (totalt 50 ml) |
60 ml |
|
42 kg |
26.5 ml (totalt 53 ml) |
63 ml |
|
44 kg |
28 ml/t (totalt 56 ml) |
66 ml |
|
46 kg |
29.5 ml/t (totalt 59 ml) |
69 ml |
|
48 kg |
31 ml/t (totalt 62 ml) |
72 ml |
|
50 kg |
32,5 ml/t (totalt 65 ml) |
75 ml |
|
52 kg |
34 ml/t (totalt 68 ml) |
78 ml |
|
54 kg |
35,5 ml/t (totalt 71 ml) |
81 ml |
|
56 kg |
37 ml/t (totalt 74 ml) |
84 ml |
|
58 kg |
38,5 ml/t (totalt 77 ml) |
87 ml |
|
60 kg |
40 ml/t (totalt 80 ml) |
90 ml |
|
62 kg |
41.5 ml/t (totalt 83 ml) |
93 ml |
|
64 kg |
43 ml/t (totalt 86 ml) |
96 ml |
|
≥ 65 |
45 ml/t (totalt 90 ml) |
100 ml |
Hjerneslag - Trombolysebehandling - St. Olavs hospital (stolav.no)
Relatert vedlegg: Informasjon om NaCl 9 mg/ml pose/bag fra ulike leverandører:
Aktuelle lokale prosedyrer kun for St. Olav
Ugyldig dokument-ID «42615» |
Ugyldig dokument-ID «13970» |