Legemiddelhåndtering - E-resept v. 1.0

Innledning

E-resept er en elektronisk samhandlingskjede for sikker overføring av reseptinformasjon. Reseptformidleren (RF) er den nasjonale reseptdatabasen, som inneholder alle elektroniske resepter uavhengig av hvem som er forskriver.

E-resept er en integrert del av Helseplattformen (HP). Helseplattformen samhandler med Reseptformidleren og Kjernejournal gjennom Sentral Forskrivningsmodul (SFM)

Prosedyren har oppnådd regional konsensus

Hensikt og omfang

Prosedyren skal bidra til at:

·        at alle pasienter, som er i kontakt med sykehus i Helse Midt-Norge, får elektroniske resepter på nødvendige legemidler

·        at alle pasienter, som er i kontakt med sykehus i Helse Midt-Norge, får resepter også ved avbrudd i IKT- systemer

Prosedyren gjelder for leger, og ev. jordmødre og tannleger, som skriver resepter og for ev. medhjelpere som har oppgaver innen reseptskriving. 

Ansvar

Avdelingssjef/seksjonsleder har ansvar for at prosedyren er kjent i egen enhet

Lege har ansvar for:

·         at Reseptformidleren er oppdatert med resepter på legemidler pasienten skal bruke. Dette gjelder spesielt ved utskrivelse av pasient.

Arbeidsbeskrivelse

Utføres av

Arbeidsoppgave

Lege

 

 

 

 

 

 

Tilgang til å innhente reseptinformasjon fra eksterne kilder

Ditt personlige ID-kort inneholder et kvalifisert sertifikat som gir deg tilgang til å innhente reseptinformasjon fra Reseptformidleren og Kjernejournal, og til å sende elektroniske resepter. Når du først har logget deg på HP med din 4-sifrede kode trenger du kun å klikke på «Logg inn på HelseID» én gang per dag (gyldig i 10 timer)

Dersom du har glemt kortet, og må benytte lånekort med et lokalt sertifikat, får du tilgang til Helseplattformen med dette, men du må bruke bank-id for å se reseptinformasjon og til å sende resepter

For pasienter som skal utskrives

I Helseplattformen skal man lage, endre og tilbakekalle resepter i aktiviteten «Forordninger ved utskrivelse»

Dersom alle pasientens resepter ved innleggelse ble håndtert (lagt inn i journal eller tilbakekalt) vil det vises et grønt banner over bildet

Da kan du se hvilke resepter som skal videreføres, endres tilbakekalles eller lages ny ved å sammenligne hvilke resepter pasienten hadde fra før og hvilke legemidler pasienten har fått under innleggelsen, og skal brukes videre.

--------------------

Dersom ikke alle pasientens resepter ved innleggelse ble håndtert (lagt inn i journal eller tilbakekalt) vil det vises et oransje banner over bildet

Da må du gå tilbake til bildet som viser ekstern reseptinformasjon og håndtere reseptene som ikke ble tatt stilling til når pasienten ble lagt inn før du fortsetter oppgaven med å oppdatere resepter for utskrivelsen

Se brukerveiledning for e-resept her

Se brukerveiledning for legemiddelsamstemming ved utreise her

 

For polikliniske pasienter

Før du lager ny resept; hent reseptinformasjon fra Reseptformidleren («gjør oppslag») for å se hvilke resepter pasienten har fra tidligere. Slik unngår du dobbeltforskrivninger

For å få interaksjonsvarsel ved ny forskrivning må du legge alle resepter inn i journal før forskrivning

Dersom du skal endre dosering på et legemiddel, hent resepten inn i journal og endre dosering før du sender. Den opprinnelige resepten vil da automatisk bli tilbakekalt

Se brukerveiledning for e-resept her

Medhjelper

 

Lege

Andre enn lege kan klargjøre resepter, men bare lege kan sende dem til Reseptformidleren. Lag reseptkladd, og kommuniser til lege at den ligger klar for sending

Før resept sendes, sjekk reseptene pasienten har fra tidligere. Vurder interaksjoner og unngå dobbeltforskrivning

 

 

 

Avbrudd i IKT-funksjoner

Utilgjengelig IT-system

Årsak

Arbeidsoppgave

Helseplattformen

Planlagt vedlikehold

Uforutsett hendelse

E-resept fungerer ikke selv om man har «lesetilgang» til Helseplattformen

Du må enten:

·         Avvente å sende resept til systemet fungerer

·        Bruke håndskrevet resept på papir (ev. ring inn resept til apotek) (Resept dokumenteres i journal i etterkant) A-resept ringes inn og pasienten får utlevert minste pakning eller for 3 dagers bruk

Reseptformidleren (RF)

Feil i Helsenettet som gjør at kommunikasjon mot RF ikke virker

Du vil få et varsel om at sending mislyktes (Det vil også sendes en melding om dette til in-Basket)

Du må enten:

·         Sende resepten på ny når systemet fungerer igjen

·         Skrive ut papirresept som pasienten får med seg, fra meldingen i In Basket. Da vil papirresept bli påført e-resept ID, slik at Apotek kan sjekke om resepten eventuelt har kommet frem elektronisk senere.

Dersom Helseplattformen kun har lesetilgang vil Kjernejournal likevel være tilgjengelig fra Kjernejournal-ikonet i pasientens «StoryBoard». Her kan man se pasientens tidligere resepter og legge inn legemiddelinformasjon manuelt ved behov

 

Pasientinformasjon

Pasienter kan sjekke egne resepter på helsenorge.no

 

Relaterte dokumenter (referanser)

Brukerveiledning: Legemiddelsamstemming ved innleggelse

Brukerveiledning: Legemiddelsamstemming ved utskrivning

Om e-resept- Norsk helsenett

Forskrift om rekvirering og utlevering av legemidler fra apotek

Forskrift om helseforetaksfinansierte reseptlegemidler (H-resepter)

Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp.
Rundskriv: Legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp