Innledning
Smartverktøy (SmartTools) er skrivesnarveier man kan bruke
for å trekke inn ulik informasjon
direkte i for eksempel notat, besøkssammendrag eller brev i Helseplattformen.
Man skiller mellom fire ulike typer Smartverktøy:
· SmartPhrase: Brukes for å trekke inn lengre setninger, fraser eller notatmaler
· SmartLink: Brukes for å trekke inn strukturert journalført informasjon fra et sted, som for eksempel pasientens navn eller resultat fra kartlegging
· SmartText: Standard notatmaler som ligger på systemnivå tilgjengelig for alle ut fra gitte kriterier
·
SmartList: Brukes for å trekke inn en valgliste
Lokal tilgangsstyrer kan tildele ansatte rollen “SmartPhrase-administrator” i HP IAM. Hensikten med å ha SmartPhrase-administratorer er å ha noen få som oppretter kvalitetssikrede SmartPhrases for sin avdeling/enhet. Slik kan man standardisere måten å dokumentere på, med et enklere vedlikeholdsarbeid enn SmartPhrases som deles på brukernivå.
Hensikt og omfang
Prosedyren skal:
· Beskrive hvilken opplæring SmartPhrase-administrator må gjennomføre før den kan opprette SmartPhrases på systemnivå
· Beskrive hvilke begrensninger SmartPhrase-administrator må forholde seg til og hva man med rollen tillates å opprette
Arbeidsbeskrivelse
Utføres av |
Ansvar/Arbeidsoppgave |
Klinikksjef med stab, eventuelt delegert til seksjonsleder/fagansvarlig |
· Utnevne ansatt som skal tildeles rollen SmartPhrase-administrator · Sikre at sluttbruker som får tildelt rollen også tildeles kompetanseplan og gjennomfører opplæring |
Lokal tilgangsbestiller Helseplattformen IAM |
· Tildele brukermal “HP SMARTPHRASE-ADMINISTRATOR BRUKERMAL” på forespørsel fra leder |
Ansatt/SmartPhrase-administrator |
· Gjennomføre opplæring · Sette seg inn i brukerveiledningen “SmartVerktøy BV-210-080" · Vedlikeholde egenopprettede SmartPhrases, slik at de alltid inneholder oppdatert og korrekt innhold |
Helseplattformen/avd. for e-helse |
· Sikre at det foreligger oppdatert og tilgjengelig opplæringsmateriell |
Retningslinjer
· Ved utsendelse av epikrise skal i utgangspunktet SmartTexter som ligger tilgjengelig i systemet benyttes. Hvis man oppretter en SmartPhrase som potensielt skal sendes ut som en epikrise, skal "Retningslinjer for SmartPhraser som brukes i nottatyper som kan inngå i epikrise" følges. Notater som sendes ut som epikrise skal inneholde sectioning SmartLinks “Lenke til e-melding", “Videre plan” og “Forløp og behandling”
· Ansatt skal ha gjennomført opplæring via kompetanseplan før den kan opprette SmartPhrases på avdelingsnivå
· SmartPhrase-administrator kan opprette SmartPhraser til og med avdelingsnivå, men ikke på lokasjon- eller organisasjonsnivå
· SmartPhrase-administrator skal ikke redigere SmartPhrases som allerede ligger på lokasjons- og organisasjonsnivå
Relatert:
Regional prosedyre, EQS ID 919: Dokument «Dokumentasjon av helsehjelp - Epikrise», ID 919 - EQS
Brukerveiledning (HP): SmartVerktøy BV-210-080
Video utsending av poliklinisk notat inkludert funksjonen til Sectioning SmartLinks: EL238 Poliklinisk epikrise for behandlere
Retningslinjer for Smartphraser som brukes i nottattyper som kan inngå i epikrise
Forfatter: |
Håkon Trønnes (HNT Fagkoordinator lege) Amalie Wiborg Olsen (STOH Sykepleier) Barbro Kjølen Lånke (STOH Helsefaglig rådgiver) Erik Schistad Staff (HMR Fagekspert HP) |
---|---|
Godkjent av: |
Per Olav Østbyhaug (STOH Direktør for e-helse) |
Dokumentadministrator: | Aud Kristin Olsen (STOH Kvalitetsrådgiver) |
Dokument-ID: | 1557 |
Gyldig fra: | 03.06.2025 |
Revisjonsfrist: | 03.06.2027 |
Ny prosedyre
Retningslinjer for SmartPhraser som bruker i notattyper som kan inngår i epikrise |
Brukerveiledning HP: SmartVerktøy BV-210-080 |
Regional prosedyre: Dokumentasjon av helsehjelp - Epikrise |
E-læring HP: EL238 Poliklinisk epikrise for behandlere
E-læringen beskriver hvordan du som behandler skriver epikrise fra poliklinikken (51/2 min) |