Forebygge og behandle ekstravasering av cytostatika.
Helsepersonell som administrerer cytostatika.
Tegn på ekstravasering av cytostatika:
• En brennende, stikkende smerte eller en annen akutt forandring på innstikkstedet; unntatt en følelse av kulde.
• Smerter og ømhet langs venen
• Hevelse på innstikkstedet; unntatt «needle rash».
• Infusjonshastighet avtar/stopper.
• Ekstravasasjon har sannsynligvis også forekommet hvis blod ikke kan aspireres og/eller det ikke er noen gjennomstrømning.
Prosedyre ved ekstravasering:
Cytostatiske stoffer kategoriseres oftest i tre hovedgrupper i forhold til vevstoksisitet:
• Vevstoksiske (fare for vevsnekrose og irreversibel skade)
• Vevsirriterende (fare for inflammasjon/hudavflassing, reversibel skade)
• Ikke-vevstoksiske/ikke-vevsirriterende stoffer
For tabell over stoffenes vevstoksiske egenskaper, se vedlegg under fanen relatert.
Prosedyre I - vevsirriterende stoffer:
• Stopp infusjonen straks
• Aspirer resten av væsken fra venekanylen
• Kontakt vakthavende/ansvarlig lege
• Skift til ny vene
• Observer stedet hvor ekstravasasjon skjedde
• Dokumenter i journal
Prosedyre II – vevstoksiske stoffer (nekrosefare):
• Stopp infusjonen straks
• Aspirer resten av væsken fra venekanylen.
• Venflonen skal ikke seponeres før skaden er vurdert av lege
• Kontakt vakthavende/ansvarlig lege
• Lege vurderer om det skal administreres antidot i henhold til prosedyre Onkologi - Deksrazoksan - Indikasjon og bruk Ved behov kan Kreftklinikken ved St. Olavs kontaktes. Deksrazoksan må gis innen 6 timer etter påvisning av ekstravasasjon.
• Affisert kroppsdel holdes høyt
• Legg på is eller kuldepakning i 15–20 minutter minst 4 ganger daglig i flere dager. NB ikke for vinkaalkaloider, her benyttes i stedet svak varme
• Kirurg må inspisere skadens omfang med tanke på ev. operasjon og fjerning av affisert vev
• Pasienten oppmuntres til å trene armen. Armen holdes under observasjon i flere uker (for mitomycin minst 3 måneder!) fordi en nekrose kan komme etter en tid
• Dokumenter i journal med bilde. Estimert mengde cytostatika som har ekstravasert må også dokumenteres.
• Husk avviksmelding - pasientskade
Oversikt over vevstoksisitet cytostatika – se under fanen relatert
Lokal prosedyre HMR: EQS ID:162 - Cytostatatika - administrering og avfallshåndtering
Dahl O, Lehne G, Christoffersen T. Medikamentell kreftbehandling – Cytostatikaboka – 8. utg 2016 – Kap 38
Med ekstravasale infusjoner menes uønsket infusjon av cytostatika i subcutant eller subdermalt vev, i stedet for intravenøst. Dette kan medføre smerte, erytem, inflammasjon og for enkelte stoffers del, vevsnekrose. Nekrosen kan medføre behov for omfattende kirurgisk revisjon, og i alvorlige tilfeller, amputasjon.
Det er derfor viktig at helsepersonell som administrerer cytostatika, er kjent med forebyggende tiltak for å redusere faren for ekstravasasjon, samt behandlingstiltak for å begrense skadevirkningene, dersom ekstravasasjon har funnet sted
Da det er mangel på effektive mottiltak som reduserer vevsskaden, er det nødvendig å legge stor vekt på forebyggende tiltak. Strenge regler for innlegging/godkjenning av venflon og overvåking av infusjonen er den «beste» behandling man kan gi når det gjelder ekstravasal infusjon. Hos pasienter som skal ha injeksjoner regelmessig over lengre tid, bør man vurdere å legge inn et sentralt venekateter eller implantere en infusjonsport.
Se prosedyre: Onkologi. Cytostatika - administrering og avfallshåndtering valg av vene og dobbelkontroll av veneflon.
Vevstoksiske infusjoner gitt på perifer vene, overvåkes av sykepleier.
Prosedyren har vært gjennom høringsrunde i konsensusgruppe kreft og blitt godkjent.
Forfatter: |
Sunil Xavier Raj (STOH Seksj.overlege onkologi) Jorun Bøyum (HMR Rådgiver) Ganna Surzhykova Westvik (HNT Avd. overlege onkologi) Marthe Wolden (STOH Fagutviklingssykepleier) |
---|---|
Godkjent av: |
Arne Solberg (STO Klinikksjef) |
Dokumentadministrator: | Tove Reinertsen (STOH Kvalitetsrådgiver) |
Dokument-ID: | 1096 |
Gyldig fra: | 02.03.2023 |
Revisjonsfrist: | 01.03.2026 |
Oppdatert EQS lenke
Lagt til Marthe Wolden som forfatter
Tabell ekstravasering |