Hensikt og omfang

Prosedyren gjelder for ansatte i AMK, ambulansepersonell og vakthavende slagleger ved henvendelse fra AMK.

Ansvar

Ansvarlig lege og sykepleier i AMK, ambulansepersonell og vakthavende slaglege.

Symptomer og funn

Oppgaver for ansatte i AMK

Still følgende spørsmål ved henvendelse om pasient med mistenkte slagsymptomer med debut > 4 timer før henvendelsen

1.  Er det mer enn 4 timer fra debut og kan pasienten nå fram til sitt lokalsykehus innen 20-22 timer fra sist sett frisk

     eller er det oppvåkningsslag mer enn 4 timer etter innsovning?

2. Er pasienten tidligere selvhjulpen?

3. Er pasienten våken eller vekkbar?

4. Er det ikke mulig for pasienten å bevege mot tyngdekraft eller holde arm og/eller bein oppe i 5 sek?

5. Er det vanskelig å kommunisere med pasienten (afasi) og foreligger i tillegg enten    facialisparese, arm eller bein parese eller utydelig tale?

 

Oppgaver for ambulansepersonell

Ved spørsmål og undersøkelse av pasienten prøv å avklare følgende:

1.  Er det mer enn 4 timer fra debut og kan pasienten nå fram til sitt lokalsykehus innen 20-22 timer fra sist sett frisk

     eller er det oppvåkningsslag mer enn 4 timer etter innsovning?

2. Er pasienten tidligere selvhjulpen?

3. Er pasienten våken eller vekkbar?

4. Er det ikke mulig for pasienten å bevege mot tyngdekraft eller holde arm og/eller bein oppe i 5 sek?

5. Er det vanskelig å kommunisere med pasienten (afasi) og foreligger i tillegg enten facialisparese, arm eller bein parese eller utydelig tale?

 

 

Oppgaver for vakthavende slaglege ved henvendelse fra AMK

(ev etter direkte kontakt mellom lege og ambulansepersonell)

Verifisere at de første 3 kriterier og 4 og/eller 5 er oppfylt

1.  Er det mer enn 4 timer fra debut og kan pasienten nå fram til sitt lokalsykehus innen 20-22 timer fra sist sett frisk

     eller er det oppvåkningsslag mer enn 4 timer etter innsovning?

2. Er pasienten tidligere selvhjulpen?

3. Er pasienten våken eller vekkbar?

4. Er det ikke mulig for pasienten å bevege mot tyngdekraft eller holde arm og/eller bein oppe i 5 sek?

5. Er det vanskelig å kommunisere med pasienten (afasi) og foreligger i tillegg enten facialisparese, arm eller bein parese eller utydelig tale?

 

Behandling

Tiltak som bør iverksettes av ambulanse og AMK

Ambulansepersonell rapporterer funn på ovennevnte spørsmål til AMK

Hvis alle spørsmål 1-3 og spørsmål 4 og/eller 5 fortsatt besvares med JA kontakter AMK aktuelle slaglege ved pasientens lokalsykehus for beslutninger om hastegrad og evt varsling med alarm.

 

Tiltak som bør iverksettes av slaglege og AMK

Hovedregel:

Hvis alle kriterier oppfylt:

Rød respons raskt til sykehus ev helikopter hvis innsparing av tid > 30 min

Pasienten skal innlegges i sitt lokalsykehus

Alarm bør som oftest utløses og slagteamet ved sykehuset begynner å forberede mottak av pasienten.